桂东县融媒体中心6月2日讯(记者 吴珊华 通讯员 杨婧)为深入落实生育支持政策,切实减轻家庭生育医疗负担,县人民医院和县妇幼保健计划生育服务中心于6月1日起实施分娩政策范围内费用个人“零自付”政策。符合条件的参保孕产妇在该两家医疗机构分娩,政策内费用由医保基金全额兜底、个人无需自付。

6月2日,在县人民医院妇产科,新晋宝妈王女士顺利分娩后身体恢复状况良好,在办理出院结算时,全程体验了便捷高效的新政结算服务。医院工作人员严格对照最新生育医保政策,逐一核对产妇住院期间的诊疗检查、常规用药、基础护理、合规耗材等各类合规项目,对政策范围内费用实行医保基金全额报销、一站式即时结算。整个结算过程无需家属提前垫付资金,流程规范高效、账目清晰透明,极大提升了群众就医结算体验。

产妇家属崔岳标:现在的政策真的是太暖心了!我们今天办理了出院手续,这次生孩子的总费用有5100多,医保政策内的费用全部都给我们报销了,我们只支付了医保目录外的费用几百块钱,大大缓解了我们家里的经济压力。

据了解,此次分娩“零自付”惠民政策覆盖范围广泛,保障人群涵盖全县参加湖南省职工医保、居民医保的孕产妇,包含企业职工、城乡居民、灵活就业人员等各类参保群体。只要参保孕产妇在县人民医院和县妇幼保健计划生育服务中心住院分娩,且妊娠风险评估为低风险、一般风险,即可享受无起付线、政策范围内费用全额报销的惠民福利。
按照二类医疗机构医保定额包干报销标准,该两家医疗机构严格执行统一报销额度:平产包干费用3800元,剖宫产分娩包干费用5800元,生育多胞胎的,每多一名婴儿增加1000元保障额度。同时明确,超标床位费、美容缝合、免赔照护等医保目录外增值服务及非必需消费项目,不纳入医保报销范围,相关费用由个人自行承担。医院将在提供相关服务前主动履行知情告知义务,保障患者知情权和选择权。

县人民医院妇产科主任、副主任医师朱婷玉:我院将持续深耕民生医疗服务,严格落实各项医保惠民政策,持续优化产科诊疗与结算的服务流程,以更专业、安全、便捷的医疗服务,全力守护母婴健康。
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来源:桂东县融媒体中心

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