根据县委的统一部署，十二届桂东县委第十轮第一巡察组于2020年9月14日至11月15日，对县中医医院党委进行了巡察。2021年4月1日，县委第一巡察组向县中医医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、组织整改落实情况

收到县委第一巡察组反馈意见后，院党委高度重视，专题召开党委扩大会议，就整改工作进行了全面安排部署。始终把抓好巡察整改落实作为工作任务的重中之重，切实履行整改主体责任，以巡察整改工作的实效推动建章立制，提高全面从严治党的政治自觉性，推进我院各项工作扎实开展。

（一）迅速动员部署，研究落实意见

2021年4月1日，县委第一巡察组巡察工作反馈会召开后，院领导高度重视，4月9日，召开了党委扩大会，专题研究巡察反馈意见问题整改责任和措施，建立问题台账，形成整改方案，明确整改措施和整改时限，党委书记为整改工作第一责任人，党委委员、纪委书记为牵头责任人，其他班子成员根据工作分工分别负责整改事项的组织领导和具体落实。4月21日，召开了落实县委第一巡察组巡察反馈意见整改专题民主生活会，要求班子成员结合巡察反馈意见深刻剖析、对照检查，把涉及到自身分管工作的巡察反馈问题说清楚、谈透彻，红脸出汗，积极开展批评和自我批评，列出问题清单，进一步逐条明晰整改措施、要求和时限，夯实整改责任，确保巡察反馈意见中的每一项问题都真正整改到位。

（二）加强组织领导，强化责任落实

为确保整改工作落实落细，成立了桂东县中医医院巡察反馈意见整改工作领导小组，由党委书记，党委副书记、院长任组长，党委委员、纪委书记任副组长，其他班子成员和各职能科室负责人为成员，按照明确责任领导及责任人、明确整改措施及期限的思路，建立整改清单和台账，集中攻坚，整体联动。在整改过程中，院党委切实担负起了主体责任，院班子成员及各职能科室责任人各负其责，按照工作安排抓好整改任务的组织落实。严格对照整改方案和问题台账，针对薄弱环节、强化工作责任，一级抓一级，层层抓落实，逐条整改，逐一销号，做到件件有落实、事事有回音。
(三)制订整改方案，细化整改措施

制订了《关于落实县委第一巡察组巡察反馈意见的整改方案》，明确抓好巡察整改工作的总体要求和方法步骤。对反馈问题和意见建议进行逐项梳理、深刻剖忻，按照全面从严治党的要求，举一反三查找问题，并制订了《巡察反馈整改清单》，建立整改台账，明确责任领导、责任人及整改时限，做到了反馈意见零遗漏、全覆盖。党委书记，党委副书记、院长对整改工作亲自部署、亲自过问、亲自协调、亲自督办；党委委员、纪委书记牵头督查整改落实情况。其他班子成员按照“一岗双责”要求，切实加强对分管科室整改工作的指导把关，各责任人各司其职，逐条对照列出的整改清单，建立台账，对整改问题逐个落实到位，逐条逐项对账销号。
    截至2021年6月30日，巡察反馈的16个具体问题，已完成整改16个，长期整改16个；巡察移交1个立行立改问题，已完成整改。

二、巡察反馈问题整改进展情况

（一）反馈问题：贯彻落实党的理论路线方针政策和上级决策部署有偏差方面

1. 学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不深入。

整改落实情况：一是制定了2021年党委理论学习中心组学习计划和党史学习计划，按照上下同题、学习同步的原则开展理论知识学习，并要求学原文、读原著、悟原理；二是2021年6月18日组织全院中层以上干部学习了习近平总书记关于“传承创新中医药事业”的重要批示，结合实际制定了县中医医院传承创新中医药事业的具体业务措施；三是坚持和完善“三会一课”、例会学习等形式，扎实推进学习教育往心里走、往深里走、往实里走。2021年1-6月份召开支部委员会6次，党员大会3次，党员讲党课2次；四是在岗职工（包含临聘人员）全部加入“学习强国”学习平台，要求每位职工每天参与学习，不定期通报学习情况，并纳入年度考核。

2.党委落实意识形态工作责任制不到位。

整改落实情况：一是2021年4月26日组织中层以上干部学习了《中国共产党宣传工作条例》《党委（党组）意识形态工作责任制实施办法》，组织全体党员干部学习了《党员干部网络行为“十条戒律”》；深化了党员干部对意识形态的认识；二是结合医院实际制定了院党委意识形态工作责任制实施方案，完善了意识形态各项工作制度建设；三是已把意识形态工作纳入年度工作任务，明确了分管领导；四是开展了相关表彰活动，立标杆、树典型，激励干部职工积极履职、敬业奉献，医院于5·12国际护士节评选表彰了5名“最美护士”，推选1名护士荣获郴州市2021年“优秀护士”称号；五是组建学雷锋志愿服务队伍，2021年3月5日、5月7日、5月14日、5月16日、5月17日开展了卫生大扫除、文明劝导活动，2021年3月24日开展了党员到琴山社区凤形山植树活动等志愿活动。

3. 贯彻落实上级决策部署不够有力。

整改落实情况：一是扎实做好医共体建设，与清泉镇、寨前镇中心卫生院建立了县域内紧密型医共体，委派血液净化中心护士长担任清泉镇中心卫生院挂职副院长；二是制定了2021年基层医疗机构中医药技术推广方案，并督促按计划开展中医药知识与技能培训；三是根据《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》、医疗卫生行业“九不准”等相关规定，调整医院绩效工资不合理部分，进一步完善分配制度；四是制定完善内部控制管理制度，各科室制定年度工作计划；五是组织财务科所有人员学习了相关政策文件，要求按照最新文件精神及时落实。

4. 落实脱贫攻坚工作有欠缺。

整改落实情况：一是督促相关岗位人员进一步学习并严格执行《农村贫困住院患者先诊疗后付费工作实施方案》（桂中医发〔2017〕14号文件）；二是制定了《桂东县中医医院关于“先诊疗后付费”落实不到位处罚管理规定》；三是要求驻村工作人员严格遵守《郴州市驻村帮扶工作队管理办法》及“驻村工作六不准” 等规定，建立完善了结对帮扶工作管理台账。转为乡村振兴工作后，按要求选派了1名优秀科级干部担任联系村（沤江镇马坊村）第一书记。

5.执行污染防治要求不坚决。

整改落实情况：一是医院制定污水处理及监测流程，并于4月2日更换了污水处理全套设备；二是进一步完善《医疗污水处理情况登记表》，并制定督查计划，严格按照计划落实到位；三是对院感专干及相关责任人进行了培训和谈话提醒，提高了污染防治工作认识和业务水平；四是规范了医疗废物处理，并不定期进行督查。

6.内控管理不到位，风险防控缺失。

整改落实情况：一是充分发挥医院药事委员会作用，根据人事变动，及时调整了药事委员会成员，药事委员会每季度至少召开一次会议，如遇特殊情况，随时举行；二是制定《授权审批及人员离岗制度》《第三方人员访问控制方面的管理制度》《密码管理方面的管理制度》《备份和恢复方面的管理制度》，实行权限分类管理；三是加强对麻醉药品、第一类精神药品、急抢救药品的储藏、保管、数量、有效期等管理，每月由医务科牵头对各个科室进行医疗安全检查；四是严格按照药品采购验收制度验收，把好药品质量关，并不定期的对中药饮片进行督查；五是药库、药房工作人员定期（每周、月末）对所有库存药品的质量和有效期进行排查并做好警示，药剂科管理人员及时对过期药品、耗材进行统一销毁。

（二）反馈问题：整治群众身边腐败和不正之风不彻底，全面治党推进不力方面

7.形式主义依然存在。

整改落实情况：一是于5月11日对全院干部职工进行了医疗行业廉洁行医自律培训，要求全院职工思想上认识到位，把行风建设作为己任，贯穿医疗服务全过程；二是对全院医师进行病例书写规范培训，要求严格按照病例书写规范执行，实行三级医师签名。

8.民生建设项目推进缓慢，为民服务意识不强。

整改落实情况：一是改善了硬件设施。新增设针灸理疗二区，于4月27日正式开科，实行了男女分区，增添全新的理疗设备，改善了就医环境；二是5月底在五楼康复科卫生间安装了无障碍马桶，为老年人、残疾人提供了方便；三是对住院患者实行每日发放住院费用日清单制度，做到收费公开、透明；四是制定《桂东县中医医院评优评先考核制度》，使医院评优评选工作做到有章可循。

9. 行风建设松驰，侵害群众利益现象时有发生。

整改落实情况：一是制定《桂东县中医医院关于开展医保违法违规行为自查自纠工作方案》《2021年医保管理工作实施方案》，完善了医保各个岗位职责；二是组织全体干部职工或中层以上干部分别于4月26日、5月11日召开了医保巡察问题整改专题会议、医保工作会议，专题进行医保政策学习和警示教育，提高全院职工抵制和反对医保工作违规行为的意识；三是各科室加强医保政策宣传，分管负责人对相关责任人进行谈话提醒；四是完善药品管理制度及岗位职责，于5月11日进行了麻醉药品、精神药品处方管理培训，加强了麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保存管理；对相关责任人进行了谈话提醒；六是进一步规范了救护车接送病人收费标准；七是制定《桂东县中医医院接受社会捐赠资助管理制度》，进一步规范使用捐赠资助财产，维护医疗卫生事业的公益性，从源头上防范医疗卫生机构的商业贿赂行为；八是医院于2020年12月2日进行了医疗十八项核心制度培训，增强医务人员的服务意识，减少医疗纠纷隐患，并对相关责任人进行谈话提醒。

10.贯彻落实中央八项规定精神及其实施细则精神打折扣，财务、资产管理不规范。

整改落实情况：一是进一步规范了财经制度，完善了公务接待内部审签制度、工会财务制度及审签流程；加强政策学习，提高了财务管理水平及责任落实；对相关责任人进行谈话提醒；二是从2020年12月4日起规范了一张加油IC卡只能用于指定车辆使用，即一车一卡制度；三是原清泉镇分院“在建工程”向县卫健局申请办理了财产切割手续。

11. 车辆管理不到位。

整改落实情况：一是进一步完善救护车管理制度、公务用车管理制度，并于5月17日对相关人员进行了培训；二是对办公室人员和司机进行教育谈话，要求严格落实公车管理使用规定；三是借用的桥头中心卫生院救护车因年限已到，车况存有严重安全隐患，已于3月18日按程序办理了报废手续。

12. 项目招标釆购等重点领域管理松散，廉政风险较大。

整改落实情况：一是制定《桂东县中医医院章程》《桂东县中医医院党委会议事规则（试行）》《桂东县中医医院院长办公会议事规则》，完善了“三重一大”事项决策程序，加强了内控管理，明确了项目采购流程、采购制度以及公示等要求；二是从5月1日起停发了共建血透项目外院专家业务指导坐诊劳务费；制定《桂东县中医医院人才引进实施方案》，加强了本院人才培养；三是制定《桂东县中医医院合同制度》《桂东县中医医院固定资产管理制度》；四是于5月11日召开了财务巡察问题整改专题会议，加强了财务人员的政策法规学习。

（三）反馈的问题：党建工作责任制落实不力

13. 党建工作虚化弱化。

整改落实情况：一是组织全体党员认真学习《党支部工作条例》《关于新形势下党内政治生活的若干准则》等，强化党员参与组织生活意识；二是建立完善了党支部各项制度，制定了党支部2021年工作计划，明确“三会一课”等制度要求，形成常态化；三是按照党费收缴规定按月收取党费（包括预备党员预备期间、退休党员、流动党员党费）；四是新发展党员严格按照党员入党程序要求进行研究讨论确定，并按要求报备相关资料；五是根据上级相关要求于2020年12月30日对支部进行了换届选举，成立了两个党支部。

14. 落实选人用人主体责任有差距，干部管理激励机制不完善。

整改落实情况：一是向县卫生健康局申报了科室设置及科室负责人职数，5月7日县卫生健康局下发了《关于桂东县中医医院科室设置及及科室负责人职数的批复》（桂卫党组〔2021〕41号）；二是对全院中层干部进行了竞聘上岗，分步组织实施了职能科室、医技科室主任和临床科室主任、护士长竞聘上岗工作。竞聘上岗工作做到了公平、公正、公开，程序到位，县卫生健康局党组分别下发了《关于同意桂东县中医医院职能科室、医技科室主任竞聘上岗的批复》（桂卫党组〔2021〕45号）、《关于同意桂东县中医医院职能科室、医技科室主任人选的批复》（桂卫党组〔2021〕50号）、《关于同意桂东县中医医院临床科室主任、护士长竞聘上岗的批复》（桂卫党组〔2021〕53号）、《关于同意桂东县中医医院临床科室主任、护士长人选的批复》（桂卫党组〔2021〕59号）等文件予以明确。6月底，所有新竞聘人员全部到岗到位；三是按照巡察反馈意见及纪委“三转”工作交办函要求，经4月9日院党委会研究，调整了院领导班子工作分工；四是已完成了桂东县中医医院劳动用工备案，规范临聘人员的续聘及解聘程序；五是收费室所有人员均已签订《担保协议》；六是制定《桂东县中医医院年度评优考核制度》，明确规定了影响期内、出现医疗纠纷且被划分承担责任的医务人员不予评优评先；七是于2020年11月份派内二科医师到湖南省省直中医医院进行规范化培训。

15.执行民主集中制不严格。

整改落实情况：一是2020年整改落实情况：制定了《桂东县中医医院党委会议事规则》《桂东县中医医院院长办公会议事规则》，规范“三重一大”决策程序，严格执行民主集中制，严格落实主要领导末位表态制，做到了民主决策、科学决策。

16. 两个责任落实不到位。

整改落实情况：一是纪委书记根据不同的岗位有针对性进行谈话提醒；二是于5月28日院纪委书记开展了廉政党课；三是党委书记组织党员学习了《中国共产党纪律处分条例》；四是加强案例警示教育，于5月11日组织干部职工观看警示教育片《迷失的初心》；五是于1月11日召开了2021年药品供应商签订廉洁协议暨廉政谈话会议，与药品供应商签订廉洁协议；六是于2月8日召开了2021年桂东县中医医院全体医生签订廉政承诺书暨廉政谈话会议，全体医生签订了廉政承诺书；七是按照巡察反馈意见及纪委“三转”工作交办函要求，4月9日党委会议研究决定对班子成员进行重新分工，纪委书记专抓纪检监察、党风廉政建设工作；八是4月26日组织相关科室学习了医保政策，提高风险防范意识；医保科定期组织自查自纠；5月26日组织全体医护人员学习了《医师高度责任心的重要性》，提高了医务人员责任意识；4月26日中层干部会议学习了中共郴州市纪委办公室下发的《关于进一步规范党和国家工作人员操办婚丧喜庆事宜的通知》（郴纪办〔2015〕5号）文件精神，对干部职工举办婚礼事前事后报告邀请人数、邀请范围按照相关文件精神进行监督把关。

三、继续深化后续整改

通过集中巡察和全面整改，院党委进一步增强了落实全面从严治党要求的政治自觉和行动自觉，领导班子和广大党员干部在思想上受到深刻警醒，也在全体干部职工中产生了积极影响。院党委将以此次巡察整改为契机，切实加强党的领导，增强党的建设，履行全面从严治党主体责任，坚持把纪律和规矩挺在前面，把整改融入日常工作长抓不懈，立足长远巩固整改成效，以实实在在的整改成效推进我院各项工作。

（一）进一步抓整改落实。坚持目标不变、力度不减，进一步强化问题导向，增强政治意识，对巡察整改工作紧抓不放。对已完成的整改任务，适时组织“回头看”，举一反三，不断深化和巩固整改成果；对需要一定时间整改到位的，严格台账管理，以钉钉子的精神，一件一件抓到底，一个个问题销号;对需要长期坚持的，明确责任领导、责任科室、责任人，紧盯不放，加强跟踪问效，确保见到实实在在的效果。

（二）进一步抓长效机制。按照巩固提高，问责问效，科学有序的思路，建立健全长效机制。严格执行整改措施，按照责任分工落实整改工作责任，加强整改工作的横向沟通和纵向协调，形成合力，发挥作用。在激励机制方面，更加注重预防，建立健全各类规章制度，着眼于用制度管人管事，把解决具体问题和推进制度建设紧密结合，从岗位职责、目标考核、执纪问责入手。建立健全各项工作机制，力争做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、形成一套机制，着力构建公开透明科学合理、运转有序的长效机制。

（三）进一步抓建章立制。坚持立足长远、举一反三，针对巡察反馈的问题和意见，加强院科两级管理，通过标本兼治、纠建并举，构建长效机制，强化制度规范，强化执纪问责，以严肃的作风、严格的纪律加以改进，着力在建立长效机制，完善规章制度，创新工作方法上下功夫，力求使巡察整改落实工作取得实效和长效。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映，联系电话：0735-8621351。

中共桂东县中医医院委员会

2021年7月15日

责编：黄钰坤

来源：中共桂东县中医医院委员会